신요관 방광 단순촬영술(KUB X-ray)

 

출처 서울 아산병원

1. 개요

신요관 방광 단순촬영술(Kidney, Ureter, and Bladder X-ray, 이하 KUB X-ray)은 신장, 요관, 방광을 포함한 비뇨기계의 이상을 평가하기 위해 시행되는 단순 방사선 검사입니다. 이 검사는 요로 결석, 감염, 비정상적인 구조적 변화 등을 진단하는 데 유용합니다.

2. 목적 및 적응증

KUB X-ray는 다음과 같은 경우에 시행됩니다:

• 요로 결석(신장결석, 요관결석, 방광결석) 의심: 복통, 혈뇨 등의 증상이 있을 때
• 비뇨기계 감염 및 염증: 요로감염이 반복적으로 발생하는 경우
• 비정상적인 방광 또는 신장 크기 및 형태 평가: 신장 기능 저하, 방광 팽창 등의 의심 시
• 요로 폐색 평가: 소변 배출에 어려움이 있는 경우
• 요로계 수술 전후 평가: 수술 후 상태 모니터링

3. 검사 준비

KUB X-ray는 비교적 간단한 검사이므로 특별한 사전 준비가 필요하지 않지만, 다음 사항을 고려해야 합니다:

• 검사 전날 저녁부터 과도한 음식 섭취를 피하고, 검사 당일에는 가벼운 식사를 권장합니다.
• 복부 내 가스를 줄이기 위해 검사 전 금식할 것을 권장할 수 있습니다.
• 금속 물질(벨트, 지퍼, 보정 속옷 등)은 검사 결과에 영향을 줄 수 있으므로 제거해야 합니다.
• 임신 가능성이 있는 경우 의료진에게 미리 알려야 합니다.

출처 유로센터비뇨의학과

4. 검사 방법

1. 검사실 도착 및 준비: 검사자는 X-ray 촬영에 적합한 가운을 착용합니다.
2. 촬영 자세 조정:
   • 환자는 방사선 촬영 테이블에 눕거나 서서 검사합니다.
   • 일반적으로 후전(AP, Anteroposterior) 방향에서 촬영이 진행됩니다.
3. X-ray 촬영:
   • 검사 중 환자는 움직이지 않아야 하며, 호흡을 멈춰야 할 수도 있습니다.
   • 촬영은 수 초 내에 완료됩니다.
4. 결과 분석:
   • 촬영된 영상은 방사선 전문의가 분석하고, 이상 소견 여부를 판단합니다.

5. 검사 결과 해석

KUB X-ray에서 관찰할 수 있는 주요 소견은 다음과 같습니다:

• 정상 소견: 신장, 요관, 방광이 정상적인 크기와 위치를 유지하며, 결석이나 이상 음영이 없음.
• 요로 결석: 신장, 요관, 방광 내 고밀도 음영으로 나타나며, 크기와 위치에 따라 치료 방법이 결정됨.
• 방광 팽창 또는 잔뇨 증가: 방광의 크기가 비정상적으로 커진 경우 신경인성 방광, 폐색 등을 시사할 수 있음.
• 신장 및 요관 구조 이상: 선천적 기형, 종양, 낭종 등이 발견될 수 있음.
• 요로 폐색: 요관이 확장된 모습이 관찰되며, 원인으로는 결석, 종양, 염증 등이 있음.

6. 검사 후 주의사항

• 특별한 회복 시간이 필요하지 않으며, 바로 일상생활이 가능합니다.
• 검사 후 충분한 수분 섭취를 권장합니다.
• 이상 증상(심한 통증, 혈뇨 등)이 있을 경우 의료진과 상담해야 합니다.

출처 서울비뇨의학과

7. 한계 및 추가 검사 필요성

KUB X-ray는 기본적인 비뇨기계 평가에 유용하지만, 일부 제한점이 있습니다:

• 작은 결석(특히 요산 결석)은 X-ray에서 보이지 않을 수 있음.
• 연부 조직의 이상(종양, 염증 등)에 대한 명확한 정보 제공이 어려움.
• 보다 정밀한 평가가 필요할 경우 초음파, CT(전산화단층촬영), MRI 등의 추가 검사가 필요할 수 있음.